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    有了特例病人后，针对这例病人，张谷制定了详细的手术方案。

    和团队进行了一天的手术预演后。

    开始正式手术。

    这台手术分为十二指肠切除和捆绑式胰瘘吻合两个阶段。

    姚娜主要负责全程记录和分析手术各项数据。

    彭达为第一阶段的副手。

    杨洁为第二阶段的副手。

    从麻醉科征调的麻醉师，对病人实施全麻后。

    彭达作为十二指肠切除术部分的副手，开始做气管插管，腹正中绕脐切口这些基础性工作。

    换张谷站上c位，开始依次探查盆腔、腹腔脏器，确认是否有肿瘤转移、腹膜、肠系膜根部、副主动脉旁淋巴结是否有转移。

    这是张谷第二次主刀这台十二指肠切除术，比上次在急诊科时，又手熟了几分。

    依次游离和离断胰头部、胃幽门、十二指肠和胆总管下段……

    杨洁在旁边看着张谷做手术，心里也在暗暗和她们科室大佬冯榕，做着对比。

    太深入的东西她说不出来，但总感觉，张谷的动作节奏更快，手也更稳，更持久。

    就比如长时间持手术刀或者其他器械这一动作。

    冯榕就偶尔需要短暂的休息几秒钟，不然再下刀容易出偏差，但张谷却始终没有这种放松的时刻，整台手术全程，都是在持续不间断、高效率的运行着。

    这最直接的好处，是能缩短患者创面的暴露时间，减少暴露风险，加快术后愈合恢复时间。

    “组长的体格，真好啊。”杨洁下意识的说了句。

    旁边正做着记录的姚娜没听清：“嗯？什么？”

    杨洁连忙道：“我是说组长手真稳！没说什么。”

    姚娜赞同道：“确实稳，他可是手术台铁人啊！”

    “杨医生。”

    这时，张谷突然出声，吓了杨洁一跳。

    这个阶段她应该是没工作职责啊，张谷突然叫她干吗？

    张谷提醒她道：“你注意看，我现在做切除术时，就会为待会的吻合术做铺垫。切断胰腺时，我会先辨认胰管，在胰管内插入硅胶导管。”

    “另外，在导管插入端处，剪出三个侧孔，用1号丝线进行u型固定缝合。胃后壁浆肌层也预置荷包缝线。”

    “这些都是在为第二阶段手术做准备工作。”
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